Uma bexiga hiperativa pode ser stressante e embaraçosa e causar corridas frequentes à casa de banho. Um diagnóstico correto é essencial para obter a ajuda certa.

A bexiga hiperativa pertence a uma série de condições e sintomas mais comumente referidos como LUTS – sintomas do trato urinário inferior. Ocorrendo em 25% das mulheres e 15% dos homens, a bexiga hiperativa cria muitos problemas com o armazenamento de urina e leva a uma vontade repentina de urinar, que pode ser difícil de reprimir e causar vazamento.

Muitas mulheres com bexiga hiperativa sentem-se constrangidas, isolando-se, limitando o seu trabalho e privando-se de uma vida social. A boa notícia é que uma breve consulta pode determinar se há uma causa específica para os sintomas da bexiga hiperativa.
 
Causas da bexiga hiperativa
Pode haver muitas causas de bexiga hiperativa, e recomenda-se o encaminhamento a um especialista se estiver com sintomas – a lista abaixo abrange as principais causas de bexiga hiperativa:

• Infeções do trato urinário que podem causar sintomas semelhantes a uma bexiga hiperativa
• Bexiga neurogénica – devido a doença ou lesão, como esclerose múltipla (EM), espinha bífida ou lesão na medula espinhal
• Esvaziamento incompleto da bexiga
• Diabetes
• Medicamentos
• Muita cafeína ou álcool

 
Gestão da bexiga hiperativa
O manuseamento da bexiga hiperativa geralmente começa com estratégias comportamentais, como:

• Programações de fluidos
• Rotinas de anulação
• Técnicas de retenção da bexiga usando o pavimento pélvico

​Se estes esforços iniciais não ajudarem o suficiente com os sintomas da bexiga hiperativa, os tratamentos de segunda e terceira linha estão disponíveis.

A palavra incontinência começa com duas letras que fazem toda a diferença. A continência é a capacidade de controlar a função da bexiga e do intestino, enquanto a incontinência é o oposto – vazamento na bexiga ou no intestino.
Mas os problemas de continência também incluem outros problemas da bexiga e do intestino. Frequência ou urgência são exemplos de problemas de continência relacionados à bexiga. Também pode ser uma sensação de esvaziamento incompleto, esforço, hesitação (um atraso entre tentar urinar e o fluxo realmente começar) ou incapacidade de esvaziar completamente a bexiga.
 
Problemas de continência relacionados com a bexiga

• Vazamento de urina com tosse, espirro ou exercício
• Urinar com frequência
• Correr para a casa de banho (urgência)
• Levantar-se duas vezes ou mais à noite para urinar ou urinar na cama durante o sono
• Sensação de que a bexiga não está completamente vazia
• Fluxo de urina pobre
• Esforço para esvaziar a bexiga
• Infeções recorrentes do trato urinário (ITUs).

 
Problemas de continência relacionados com o intestino

• Vazamento do intestino com o desejo de defecar
• Vazamento do intestino sem o desejo de defecar
• Correr para a casa de banho e sentir a necessidade de defecar com urgência
• Vazamento do intestino aquando de gases
• Ser incapaz de controlar os gases
• Esforço para defecar

 
A incontinência é o vazamento indesejado e involuntário de urina ou fezes, e é muito comum. A incontinência afeta cerca de:

• 400 milhões de pessoas em todo o mundo
• 1 em cada 4 mulheres com mais de 35 anos
• 1 em cada 10 homens adultos

Muitas pessoas com incontinência toleram os seus sintomas durante anos. No entanto, com ajuda profissional, problemas de incontinência e controlo da bexiga podem ser curados ou controlados.
 
Incontinência feminina
O pavimento pélvico feminino é muito mais complexo do que o masculino porque as mulheres têm gravidezes. As mulheres também são mais suscetíveis à incontinência do que os homens.
Os efeitos da gravidez e do parto são conhecidos por serem uma causa comum de incontinência urinária em mulheres. Ter bebés grandes, muitos bebés ou partos difíceis colocam a mulher mais em risco. Os músculos e ligamentos do pavimento pélvico podem ficar enfraquecidos e também podem ocorrer danos nos nervos.
 
Incontinência masculina
Os homens correm menos risco de incontinência e problemas de bexiga do que as mulheres, mas com a idade muitos desenvolvem problemas relacionados ao aumento da próstata, chamado hiperplasia benigna da próstata (HBP). À medida que a próstata aumenta, pressiona a uretra e causa sintomas de incontinência masculinos específicos de urgência, frequência, hesitação e esforço.
Normalmente, os homens com problemas de próstata precisam de se levantar à noite para ir à casa de banho, mas têm dificuldade em iniciar o fluxo de urina, um fluxo fraco e, às vezes, gotejamento após terminar de fazer urinar.
 
Então, quais os tratamentos disponíveis?
Historicamente, as condições que afetam a bexiga e o intestino têm sido desconfortáveis ​​ou tabu. Por isso, são subnotificadas e subdiagnosticadas. Devido à Federação Mundial de Pacientes Incontinentes (WFIP), pesquisas mostraram que menos de 40% das pessoas com incontinência urinária mencionam o problema a um profissional de saúde, e esse número é ainda maior para aqueles com incontinência intestinal. Muitos sofrem desnecessariamente, apesar do impacto substancial na sua saúde, autoestima e qualidade de vida. Se encontrar problemas na bexiga ou no intestino, não tenha medo de visitar um médico para consulta.

Os cuidados de continência referem-se a ajudar um indivíduo a controlar as funções da bexiga ou do intestino, através de dicas sobre como manter a bexiga saudável, avaliação da continência, identificação de um curso de tratamento adequado, se necessário, apoio emocional e aconselhamento.

Está prestes a começar o Cateterismo Intermitente? Alguns podem sentir-se um pouco desconfortáveis com a ideia, o que é normal. Mas a maioria das pessoas acha o processo simples e direto assim que tenta algumas vezes e descobre que tem potencial para uma qualidade de vida totalmente nova.
Cada pessoa tem a sua condição única e não existe um método único sobre a melhor maneira de aprender a realizar o Cateterismo Intermitente (CI), mas existem algumas dicas e truques comuns.
 
Desafios de inserção
Os homens podem ter dificuldades em inserir o cateter através dos músculos tensos do esfíncter ou além da próstata.
Dicas: Tente relaxar, respire fundo e force uma leve tosse ao inserir o cateter. Também pode tentar torcer um pouco o cateter para passar.
Existem também cateteres com ponta torta, que podem simplificar a inserção. O treino é a chave para o sucesso.
 
Encontrar o ponto de entrada correto
As mulheres podem ter dificuldades em encontrar a uretra – é simplesmente difícil identificá-la de cima. Às vezes, a forma do corpo também apresenta algumas dificuldades extras – como se estiver grávida ou com excesso de peso.
Dicas: Peça ao seu enfermeiro ou cuidador para lhe mostrar até que se sinta confortável. Eles também podem sugerir auxílios de assistência, como um espelho, uma alça ou uma extensão de perna, para simplificar o procedimento.
 
Dificuldades de remoção
Cateteres usados ​​com gel ou outro lubrificante são escorregadios durante a inserção, mas podem perder a lubrificação ao sair. Se está a começar a usar cateteres ou tem uma função manual limitada, pode demorar um pouco a esvaziar a bexiga, e existe o risco de que o cateter seque antes do momento de removê-lo.
Dicas: Peça um cateter hidrofílico que seja escorregadio tanto na inserção quanto na remoção. Tente relaxar. Tossir ou girar o cateter pode ajudar.
 
Esvaziar a bexiga fora de casa
Algumas pessoas sentem-se desconfortáveis ​​ao esvaziar a bexiga na casa de um amigo ou casa de banho pública. Simplesmente não queremos que todos saibam o que acontece na casa de banho.
Dicas: Use um cateter que permita dobrá-lo para um tamanho mais discreto. Traga sempre um pequeno saco plástico para guardar o cateter usado se não quiser deitá-lo fora no lixo público ou na casa de um amigo. Há também cateteres com um design de embalagem que permitem que coloque o cateter novamente, para poder trazer o cateter usado consigo e deitá-lo fora quando voltar para casa.
Em breve será um verdadeiro profissional no cateterismo, e aí o tempo perdido na casa de banho não será mais um problema.
 
Função limitada da mão
Se tiver função limitada da mão, pode ser difícil manipular o cateter.
Dicas: Peça um cateter que seja fácil de manusear. Um cateter hidrofílico é ativado com água, e os chamados cateteres húmidos vêm com água na embalagem, então não precisa de colocar gel ou outro lubrificante.

Algumas marcas têm recursos de embalagem inteligentes, como fita adesiva para pendurar ou ajudas de assistência para oferecer. Peça conselhos ao seu enfermeiro ou cuidador ou faça download dos nossos guias para saber mais sobre cateterismo para mulheres e homens com LoFric.
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Lembre-se de certificar-se sempre que recebe o treino adequado de um profissional de saúde e de ler atentamente as Instruções de Uso que acompanham o produto antes de iniciar o procedimento.

Depois de algum tempo, o cateterismo intermitente torna-se parte da sua vida quotidiana e, portanto, o esvaziamento da bexiga deve ser o mais fácil e confortável possível. O cateter deve atender às suas necessidades, o que significa que não há um tipo ou modelo específico adequado para todos. Mas há alguns conselhos comuns e importantes. 
 
Nem todos os cateteres são iguais
Alguns cateteres atendem a padrões mínimos e alguns vão muito mais longe. A segurança é a preocupação número um e deve pedir um cateter hidrofílico, para manter a sua uretra o menos afetada possível, também a longo prazo. Os cateteres hidrofílicos tornaram-se os mais populares, pois utilizam água como lubrificante. Em vez de adicionar um gel ou similar, é pré-revestido para se tornar escorregadio. Alguns cateteres também possuem uma alça para uma boa aderência e técnica sem toque. Assim que tocar no cateter, existe o risco de entrarem bactérias no sistema urinário, o que pode causar infeções, como ITU (infeção do trato urinário).
 
As perguntas mais importantes a serem feitas

• Segurança

Segurança comprovada a longo prazo: há evidências clínicas para apoiar que o cateter que estou prestes a usar com frequência (ou diariamente) é seguro para mim a longo prazo?
Revestimento hidrofílico para máximo conforto e mínimo dano à uretra durante o cateterismo: O cateter possui um revestimento hidrofílico que permanece escorregadio tanto na inserção como na remoção do cateter, para proteger a minha uretra e me dar o máximo de conforto?
Suavidade do cateter: O cateter é flexível o suficiente para não prejudicar a minha uretra?

• Eficiência

O comprimento do tubo é importante para o manuseamento e esvaziamento completo da bexiga para evitar infeções: Qual será o comprimento do cateter para me dar um manuseamento estável e ao mesmo tempo garantir o esvaziamento completo da bexiga? A largura do tubo (CH/FR) afeta a velocidade do esvaziamento, mas deve ser escolhida individualmente para se adequar à uretra. 

• Manuseamento

Auxílio de manuseamento para uma pega firme e técnica sem toque (contaminação bacteriana minimizada) durante o cateterismo: Este cateter oferece um auxílio de manuseamento que me dá uma boa pega para um processo melhor e mais seguro?

• Necessidades de estilo de vida

Adaptação ao seu estilo de vida: Este cateter será fácil de integrar no meu estilo de vida? É discreto o suficiente? Posso dobrá-lo e colocá-lo no bolso? Tem função de suspensão? Tem todos os recursos que eu preciso?

Se procura um cateter feminino ou masculino capaz de responder afirmativamente a todas estas questões, descubra um pouco mais sobre o LoFric.

Muitas mulheres procuram durante anos encontrar uma solução para os seus problemas de bexiga, sem sucesso. O cateterismo intermitente (CI) pode ser a solução. Com o apoio certo no início, tornar-se-á numa parte natural da sua vida - e melhorará a função da bexiga.
 
Então, o que é cateterismo intermitente?
Um cateter urinário é basicamente um tubo de plástico que se insere na uretra para aceder à bexiga, esvaziando-a. A urina vai para fora e o cateter é descartado. Este método também é chamado de auto-algaliação, já que é feito pelo próprio, em casa ou em qualquer lugar. Com o cateterismo intermitente esvazia a bexiga quantas vezes ao dia como normalmente iria à casa de banho.
 
E porque é que é mais difícil para as mulheres?
1. Encontrar a uretra
Para uma mulher não é tão fácil ver onde inserir o cateter. Pode precisar de mais apoio no início – não tenha medo de perguntar ao seu médico ou enfermeiro. Também pode usar um espelho para auxílio. Existem modelos práticos que pode colocar na coxa.
 
2. Encontrar uma casa de banho
Também pode usar cateteres quando estiver fora de casa, mas pode ser stressante se não souber onde encontrar uma casa de banho acessível, especialmente se estiver a usar uma cadeira de rodas. Algumas mulheres bebem menos para evitar ir à casa de banho, mas isso não é uma boa ideia. Outra forma de realizar a algália feminina fora de casa é usar cateteres com uma bolsa urinária presa.
 
3. Mais uma tarefa
Para muitos parece confuso e demorado e outra coisa a considerar entre um monte de tarefas. Pode demorar mais na casa de banho do que antes, mas são apenas mais alguns minutos, assim que se habituar.
 
4. Parece assustador
Algumas mulheres têm vergonha de usar cateteres. Algumas passam por uma perda de dignidade e baixa autoestima, quando não podem urinar naturalmente. Para alguns, afeta os relacionamentos íntimos e alguns acham que os cateteres urinários parecem invasivos e dolorosos. Todas essas preocupações são naturais no início, mas não precisa de ser assim. O seu médico ou enfermeiro estão lá para ajudá-lo.
 
Como superar as barreiras - a dedicação garantirá o resultado
1. A escolha do cateter é importante
Certifique-se de fazer uma escolha consciente do cateter, avaliando as diferentes opções. É muito importante encontrar um cateter que atenda às suas necessidades e não prejudique a sua uretra a longo prazo. A superfície é fundamental tanto na algália feminina como na algália masculina.
 
2. Sob medida para si
Toda a solução de tratamento deve encaixar-se na sua vida quotidiana para evitar a sensação de mais uma coisa a fazer.
 
3. Um bom começo
Um bom começo é crucial para o sucesso do cateterismo intermitente. Exija um bom apoio do seu médico e espere o máximo do seu cateter.